儿童心理咨询案例及分析

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儿童心理咨询案例及分析（通用5篇）

　在个人成长的多个环节中，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。还是对论文一筹莫展吗？下面是我为大家收集的儿童心理咨询案例及分析，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

儿童心理咨询案例及分析 篇1

　近年来，儿童成长过程中出现心理问题的情况有所增加，儿童心理咨询也成为了解决儿童心理问题的一个有效途径。下面我们来看一个儿童心理咨询的案例分析。

　案例背景

　小学三年级男生小林，是个可爱的男生，他数学和英语成绩都能达到90多分，数学思维比较敏锐，英语成绩也能保持95以上的优异成绩。问题是，他的语文很糟糕，尤其是对写汉字有恐惧感。

　他在学校表现：上课搞小动作，不听讲，不做课堂作业，出操时大家都做操，他就站在原地东张西望，或者自己玩自己的，就是不做。午睡时，其他同学在休息，他就去打扰同学，或者涂画黑板，造成班级扣分。他的班主任老师曾经多次请家长到学校，最近还惊动了校长请来了他的父母。

　他的家庭情况：父亲在外忙碌，较少在家，母亲也有一间店面需要打理，但是尽量抽时间监督他学习。

　家里还有个弟弟，比较霸道，常对他大吼大叫。他的父母对他要求很严格，他爸爸妈妈常斥责他，他父亲偶尔也打他。据观察，他的父亲是个脾气比较爆的人。他现在在家里写作业，常常是要做到11点多甚至12点，主要是语文作业花时间，写一个字休息30多秒，发呆或者说话。然后字体基本上是结构松散，笔画错乱。

　案例分析

　（一）从偏科和文字书写结构松散、笔画错乱等原因看，有生理和心理两方面原因

　1、从生理原因看，从脑科学的角度讲，儿童的左右脑发育不均衡；左脑发育优于右脑，或者是两脑不能协同活动（不能对所接受的感觉信息进行合理加工）。因为左脑偏于对继时性信息的加工，而右脑偏于同时性信息的加工。也就是说语文学习偏于右脑，数学学习偏于左脑。

　2、从儿童心理的原因看，孩子也许不喜欢语文老师，或者孩子的心理受到过语文老师的伤害。致使孩子由不喜欢语文老师而导致讨厌语文课。

　（二）上课不能专心听课和不遵守学校规则的原因

　1、从脑科学的角度讲，很可能是由于大脑皮层额叶（前额）比同龄孩子发育缓慢，还不能监控自己的行为。因为额叶是主控人的注意力的关键部位。也可能是前面说到的，由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍，在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。

　2、由于家长素质偏低，培养教育方法不当，造成孩子的养成教育不好，没有良好的学习品质和行为习惯。

　（三）孩子自卑和恐惧心理形成的原因

　1、父母教育过于严厉，简单粗暴。

　2、住宿学校的管理过于严格，孩子不在父母身边，或多或少要失去安全感。

　3、同学对他的歧视：孩子经常挨打、受欺负，甚至是被人吐口水。在这样的家庭和学校环境下成长，孩子的初期社会化过程受到严重不良因素的影响，致使孩子根本无法建立良好的自我意像。他肯定还有一些强迫行为，逐渐还有可能发展成强迫症。

　孩子从六个月开始就有了朦胧的自我意识，就出现了镜像自我，如你对她笑他就开心的笑，你对他怒他就会哭。所以从六个月开始他们就在“别人是怎么看我的”心理镜像伴随下成长。别人的态度和语言评价就是他们自我评价的标准。进而逐渐形成积极或消极的自我意像或自我概念。

　如果孩子所获得的多数是负面的态度和评价，就自然会渐渐失去自信和自尊。更容易出现“破罐子破摔”的自卑心理和行为。学前和小学低年级阶段又是孩子个性形成的关键阶段。所以说儿童时期的社会化过程非常重要，会对孩子的一生产生至关重要的影响。

儿童心理咨询案例及分析 篇2

　儿童心理咨询案例：

　安安，3岁，1岁之前发育基本正常，1岁半会叫“爸爸、 妈妈”，后语言无任何进展。现在甚至连爸、妈也不叫了，不与小朋友玩，喜欢将东西排成一行，喜欢看广告、天气预报等，喜欢在同一时间看同一个动画片，对不感兴趣的东西听而不闻，叫他也不应……

　儿童心理咨询一：案例分析

　幼儿早期的语言发育落后和交往障碍极易被家长所忽视，有的家长认为，孩子长大了就好了，殊不知却耽误了治疗的关键期。孤独症儿童由于智力、语言、社会适应能力的受损程度不同，其表现亦有所差异，典型的儿童孤独症主要表现为社会行为缺陷、语言发育障碍、兴趣范围狭窄，行为刻板、感觉和运动的异常反应、认知和智力障碍等。

　根据家长所述，我们可以看到安安一岁半以后连“爸爸妈妈”也不叫了，这说明他的语言发育是存在一定的障碍的；不喜欢与小朋友玩表现出他社会适应能力的不足；喜欢将东西排成一行，喜欢看广告、天气预报等，喜欢在同一时间看同一个动画片，对不感兴趣的东西听而不闻，可以看出安安的兴趣范围比较狭窄、行为比较刻板；对不感兴趣的东西听而不闻，叫他也不应也可以反应出安安存在一定的认知障碍与社会行为障碍。根据以上的分析基本可以确定安安的症状正是儿童孤独症的表现。另外我们还可以运用筛查儿童孤独症的ABC 量表确定安安是孤独症。

儿童心理咨询案例及分析 篇3

　儿童心理咨询案例 ：

　郭老师您好：我孩子今年3周岁，平时都是我自己带的，最近考虑到放暑假了就让孩子奶奶过来帮忙，但孩子不太愿意跟奶奶交流，应该怎么办？

　案例分析 ：

　这位妈妈，首先感谢你对于我们的信任。我想， 孩子不大愿意和奶奶交流， 可能让你很苦恼吧？我们先来看看3岁的孩子， 一般的发展情况吧。

　3岁的孩子， 如果妈妈一直自己带着， 那么孩子和妈妈之间有亲密感， 孩子心里有安全感， TA知道TA是妈妈的宝贝.

　3岁儿童的大脑发育虽然还没有完全成熟，但是已经相当好，TA们已经产生了自我意识，TA们开始意识到，“我”是和别人不一样的，“我”可以自己干事情，可以控制事物，可以独立地吃饭、拿取东西，也可以对事情做出基本的判断了。

　TA们的本事变得比过去大得多，也会不断地向爸爸妈妈提出各种要求，如果这些要求得不到满足，TA们就会大哭大闹.

　3岁小孩也比过去更可爱，因为TA们总是说出一些令大人喷饭的话，干出一些让大人惊奇的事情。

　总之，3岁小孩的身上，每天都在发生变化，每天都在进步，TA们的知识经验，认识事物的能力、社会交往技能、语言、思维，一切都在向前进步。然后， 3岁孩子喜欢玩， 也会和别人玩， 孩子的游戏起源于和妈妈之间的游戏。现在， 我们已经对一个3岁的孩子有了基本的了解。

　我们再来看看奶奶， 如果奶奶是偶尔来到家里， 只是暑假里才来， 那么孩子对奶奶可能会有些陌生感， 毕竟不熟悉， 可能一下子亲近不起来。

　另外， 不知道奶奶讲话会不会有乡音？ 会不会让孩子觉得听不懂奶奶的话呢？奶奶的性格如何？ 有些老年人可能比较唠叨， 有些比较爱讲道理， 这些都比较容易让孩子有抗拒感。总之， 奶奶面对的是个3岁， 有独立自我意识的， 认知能力， 社交， 思维， 语言， 都在高速发展的孩子。或者说， 孩子需要有一个能满足TA这些发展要求的人，来陪伴TA.

　那么如何帮助孩子与奶奶进行更好的交流呢？

　首先， 孩子和奶奶之间的陌生感， 是需要时间慢慢来的。不过如果妈妈可以主动做些事情， 可能会帮助她们更快熟悉对方。 比如妈妈可以把孩子的生活习惯， 喜好， 先告诉奶奶， 当奶奶的照顾是符合孩子原先习惯的， 奶奶知道孩子喜欢什么的时候， 这些都会让她们2个很快熟悉起来。

　另外， 因为奶奶毕竟和妈妈自己在各个方面是有很多差异的， 是否可以妈妈和奶奶进行相对明确的分工合作？

　比如：陪着孩子玩耍， 可能奶奶做不了， 还是妈妈自己来。在妈妈不在的时候， 奶奶在生活上给予孩子照顾， 吃饭， 睡觉啥的。等等

　这样做的好处是， 最大程度地照顾到了孩子的各方面需求，妈妈和奶奶也都各自发挥了各自的强项， 也不会一个人做得太多， 觉得很辛苦。

　在妈妈跟奶奶大致做好分工合作的讨论之后， 妈妈可以告诉孩子， 妈妈需要奶奶来帮忙， 因为妈妈有事， 没办法时时刻刻地陪着孩子， 所以需要奶奶来替妈妈陪着孩子。同时， 也可以把分工大致告诉孩子。

　这番话，让孩子了解到， 是妈妈邀请奶奶来的， 奶奶是来帮忙的， 是来给妈妈帮忙旳， 帮着陪伴自己。TA对奶奶的抗拒情绪会少很多。孩子也会大致知道， 什么事情， 是找妈妈， 什么事情， 是找奶奶。

　然后， 妈妈和奶奶的关系如果很融洽， 也会帮助孩子更快地接受奶奶， 如果妈妈能告诉孩子， 奶奶有很多很棒旳地方， 孩子正处于一个自己高速发展， 同时会崇拜别人的时候， 这对在孩子心中树立奶奶的形象也是很有帮助的。

　不管大人或是小孩， 我们总是会更愿意听从我们所喜欢的人， 也愿意和TA交流， 说话， 是吗？希望这样的回答能够帮到你！

儿童心理咨询案例及分析 篇4

　儿童心理咨询案例:

　孩子是一个小学生，在上小学六年级，孩子学习成绩很差，性格散漫任性，对家人冷淡，喜欢搞破坏，给家人和朋友造成很大的影响。孩子的父母离异，孩子从小跟爸爸一起生活，小时候充满了对父母的恨意。

　案例分析:

　孩子的妈妈再婚后，并生了孩子，这让原本性格就内向的孩子，因为妈妈又生了孩子之后更加内向了，对家人不理不睬也不关心。妈妈的脾气不太好，容易跟人急，在和孩子沟通没用后就会打她。妈妈生出小孩后，孩子担心妈妈不再喜欢她，所以对母亲家里的小妹妹很不好，母亲也跟孩子保障到会努力对孩子好。孩子的父亲忙于生意，家里经济比较宽裕，对于孩子的任何要求都能满足，孩子出于报复的心理，经常给父亲出难题，搞恶作剧，严重影响了其父亲的正常工作，父亲无奈，通过朋友介绍带着孩子来到我们咨询室咨询。

　有些孩子长到一定的年龄后，就会把自己的内心关起来，不会轻易向外界展露自己的内心，使原本开朗的性格慢慢变得捉摸不透，对父母的态度显得十分冷淡。这是孩子从不成熟走向成熟过程的正常心理反应，心理学上称之为“青春期闭锁心理”。但如任其发展，会给孩子带来伤害。

　通过咨询师对孩子的全面了解和沟通后，制定了适合孩子的调整方案，运用一些心理技巧，走进孩子的内心，父亲要抽出时间多多陪伴孩子，使孩子不再感到孤单，慢慢敞开心扉。

　经过一段时间的咨询和调整，孩子能够做到课堂上认真听课，变成了一个开朗有礼的好学生，并且顺利考上了当地重点中学，爸爸非常开心，妈妈也感到很欣慰。

儿童心理咨询案例及分析 篇5

　儿童心理咨询案例:

　该儿童目前要解决的主要有三方面问题：1.攻击性行为;2.人际关系(师生关系、生生关系及亲子关系);3.学习适应性。为什么会有这些问题，

　具体分析如下 ：

　1.攻击性行为：

　根据儿童的成长经历，攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有"趋利避害"的特点，之所以选择某种行为，主要是这种行为能给当事人带来某种利益。本案中的"攻击性行为"的最初形式是"防御"，其核心是"不被伤害"，怕小朋友用绳子勒坏了自己而引起的`自我保护性反应。当这种行为的结果满足了个体"免受伤害"这一需要时，就已经在认知上强化了这种行为的合理性;而后又没有任何的"惩罚"出现，比如：小朋友更厉害的攻击，老师的不满等，就再一次证明了这种行为的可行性。"胜利"的体验比起以往"躲避"等消极反应所带来的结果要开心得多。

　因此，小王因大班的一次偶然尝试，将在观念中形成这样的推理：受到别的小朋友欺负，不一定要躲开，可以通过自己的力量、武力来保护自己。而且，在"自我保护"的强烈暗示下，往往会对外界信息过度敏感，以致作出"假想防御"，比如：对别人无意的碰撞，以为是故意的挑衅，因而作出"反抗"。而在他人眼里，则是一种"攻击性行为"。

　当行为不断反复后，将会变成为一种习惯，甚至成为人格特征之一，如：攻击性人格，表现特点即：敏感、多疑、冲动、具破坏性。当然，就小王的现状及年龄阶段，还根本谈不上"攻击性人格"，只能说有攻击性倾向，也正因此，及时的干预是可以矫正的，否则随年龄的增长，行为复现率的提高，而使改变难度增大，演变为人格特征。

　另外，小王的"攻击性行为"里，还有着他特定年龄的意义：一种对"权威"的不满而发泄在非权威身上，比如：对老师不公正的不满，不能或不敢直接冲老师宣泄，而指向同学;一种寻求关注的不当方式，因为"攻击性"而交往不良，少有人理睬，所以干脆以"攻击性"寻求注意，寻求理睬。

　2.人际交往问题：

　该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了"欺负"，也抱了老师处事不公的怨气，甚至引起了同学的"注意"，但这些行为却也形成了他在别人眼中的"不良形象"：动不得、说不得、脾气大、爱打人、不尊重老师、不团结同学……我们说，人际交往是人与人之间动态变化的过程，交往的基础是"相互吸引"，即喜欢与接纳。而面对"攻击性"的人，谁愿意或谁敢轻易接近呢?即使小王的有些行为是暗示"我想跟你们玩"，但"打"的方式是不被认同和接受的。

　当然，小王对班主任老师的不满，有老师主观臆断的责任，需要进一步与老师沟通、澄清，而采取消极的敌对方式，只能更深地强化老师对他的"偏见"，更充分地证明了他的"不好"，反而进入了一个"恶性循环"。

　至于与父母的关系，应该说小王之所以对父母话少，其一是因为他目前的状况并不理想，学习、人际都存在问题，肯定父母批评、指责，谁喜欢总听"坏话"呢?其二，仍然要追述其成长经历，大班前父母的处世教育与大班后"自我拼搏"的结果几乎相悖。只有孩子认同父母，觉得父母是对的，才会听话;而也只有父母理解了孩子，才能真正提出可行的建议。而他们之间却缺乏这种"沟通"，孩子认为父母只会批评自己，并不能给自己"保护"，父母则认为孩子不懂事，总出状况。

　3.学习适应性：

　虽然学习退步了，但其有学习基础，只是发展过程中的适应不良表现。除了以上的行为与人际协调外，主要是对学习态度、学习方法等方面的干预。

　目前，该生所面临的学习问题主要是如何将情绪与学知识分开，以及给予相应的注意力训练，提高上课效率，并且这也是促进人际关系的重要方面。一般年龄越小，课堂学习越依赖于对老师的好恶，喜欢这个老师，可能会很专心地听课，尽可能去表现良好，让老师喜欢他;反之，则可能不屑一顾，甚至"恶作剧"。因此，必须在认知上明确来学校的目的，在行为上给予积极的建议与指导，两者结合才可能取得预期的效果。

　综上所述，可以看到：攻击性行为、人际问题、学习问题等之间有着相互影响、相互交织的紧密关系，都有着共同的成长经历等背景。

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中小学心理健康教育案例分析

教育 案例库建设要遵循促进职教专业发展的理念,组织师生全员参与教育案例库建设,规范教育案例库结构体系,丰富教育案例库媒体形式。 下面是我为你精心整理的中学心理健康教育案例分析，希望对你有帮助!

中学心理健康教育案例分析篇1

　案例介绍 ：莫某，男，16岁，成绩较好，中等智商，性格内向，中等身材。在课堂上不敢回答老师提出的问题，一回答问题就脸红，结结巴巴，总是担心回答不对大家会笑话。从小就胆小，独来独往，甚至与同桌都很少交流，人际关系欠佳，很少参加集体活动。 案例分析 ：该生父母在牧业上，小学、初中时都主要和祖父母居住，但与祖父母之间的交流很少，放学后他经常一人独自呆在房间里。缺乏大人的关心，很少参加集体活动，缺少锻炼，造成了性格孤僻，胆怯的心理。于是不愿主动与人交往，对同学冷淡，不多理睬，伙伴们也不敢与他接触，所以人际关系不佳。

　辅导 方法 ：1、鼓励多与人交谈：做到有话就说，有事就谈。做自己感兴趣的事，多与老师交谈，说出自己的心理话，教师并与他制定出改变胆怯的心理计划。

　2、引导交友：教师介绍班上性格外向、活跃、学习成绩很好的同学和他交朋友，让他们互相交谈，共同商讨解决胆怯的办法。

　3、写观察 日记 ：让他每天写一篇日记，把每天的所见所闻写下来，并且读给同学或老师听，增强他的胆量。

　4、参与课外活动：带他参与课外活动，并且让他担任一个角色。如由一个普通的参与者到当协助主持人，或者由协助主持人变为当主持人等，来参与组织开展活动。让他从不敢说到敢说，既增进了他与同学之间的友谊，也增长了智慧。

　5、引导阅读：让他阅读课外书籍，每读一篇写下 读后感 ，写完后，每天自己对着墙壁大声读两次，既充实了知识，也可以改变心理状态。

　6、创造课堂发言的机会：上课时教师引导他回答问题，多给他说话机会，只要他稍微有一点进步，及时给予他肯定、表现，增加他的信心。

　7、与家长联系：针对其父母常年在外的情况，通过电话联系的方式，及时把他的情况反映给家长，并提出要求;尽量给孩子多打电话，让其祖父母多与刘某谈心，间隙性的带出去玩玩。

　辅导效果： 通过辅导，他的胆怯心理现象，逐渐消失，性格方面有很大的改变，经常见他出现在集体活动的人群中，积极参加组织活动;在课堂上也积极举手，能较顺畅地发言了，并成功地克服了口吃的现象，在学习上也进步很快，与班上许多同学成为了好朋友。

中学心理健康教育案例分析篇2

　案例介绍：

　阮XX,女，15岁，初二年级学生。该生是单亲，父亲在其读小学四年级时遇车祸去世，母亲是某电动门公司的职员，性情内向，自发生不幸之后，扶养女儿的重担落在了她一个人身上，她显得更为虚弱。对于女儿的教育也显得心有余而力不足。

　该生虽然聪明、要强，但学习成绩一般，性情怪异，行为举止异常，有性别错位趋势，很难与老师、同学相处。卫生习惯差，手脸总是有污秽;作为一个小女孩，总喜欢穿男性服装，如迷彩服。平时课内喜欢在桌上涂涂抹抹，地上常有纸屑。人际关系紧张，总是和周围同学闹矛盾，刚开学就与一位男同学打架，对于班干部的管理充耳不闻。对于老师的批评教育常报以对抗情绪，稍有不顺，就在教室不顾课堂纪律大发光火。初一时，曾与其原班主任发生过激烈的冲突。

　案例分析：

　1、当时作为已12岁的阮XX来说，一直宠爱着她的父亲的去世，给了她严重的打击，恋父情结一直无法从内心消除。

　2、母亲性情软弱，对于女儿的教育也甚感力不从心。曾经带其到心理医生处咨询，结论是：患有多动症、轻微自闭症以及抑郁症。

　3、自不幸发生以后，老师对其行为引导不够，同学也曾经有过冷嘲热讽，以至于养成了怪僻的性情。

　辅导方法：

　1、给予孩子更多的关怀和爱护。充分利用本人性别的优势，主动和她亲近，和她做朋友，?亲其师，信其道?。经常在课间找她谈话，谈学习，谈生活，谈兴趣，让其能从平时的接触与交流中体会到另一种父爱。由于其与本班下班教师刘晓玲较谈得拢，故初步制定师生结对计划(即德育导师制)。

　2、积极联系学校政教处，充分利用学校心理辅导员的科学指导，使自己在对该生的心理矫正及教育上有一个明确的方向。

　3、积极主动联系家长， 实行家校联系制度，努力共同教育。

　4、鼓励其他学生多与该生接触，多点宽容，并在班中成立了?友谊小联盟?，生生结对，让该生真正体验到集体的温暖。鼓励该生积极参加集体活动，让其在集体活动中接受教育。

　5、鼓励该生发展特长，提高自信，培养健康良好的心理素质。不管在平时还是在课堂中，不管在偶遇时还是在交谈中，我都会有意无意地暗示或直接提醒对方?你在进步?，让其对自己产生信心，对学习生活产生兴趣;让其在这种不断的期待中成为现实。

　辅导效果：

　通过以上几方面的努力和多 渠道 的配合，近一个学期过来，该生已经有了明显地进步，与同学关系有所改善，行为习惯有所矫正，上课能积极举手发言，能积极参加课堂讨论。自信心也有了较大的提高，能主动向班主任提出申请担任班干部，开始也能慢慢地接受老师和同学的劝告与批评?在后半学期中，曾在班级的一次 辩论 赛中被评为?最佳辩手?，多次被评为班中的?每周一星?。作为一位班主任，让每个学生健康成长不仅是我的职责，更是对我的考验，我真诚地期望她在今后的学习与生活中有更大的进步。

中学心理健康教育案例分析篇3

　案例介绍 ：刘某，男，16岁，成绩较好，中等智商，性格内向，中等身材。在课堂上不敢回答老师提出的问题，一回答问题就脸红，结结巴巴，总是担心回答不对大家会笑话。从小就胆小，独来独往，甚至与同桌都很少交流，人际关系欠佳，很少参加集体活动。 案例分析 ：该生父母在外打工多年，很少回家，小学、初中时都主要和祖父母居住，但与祖父母之间的交流很少，放学后刘某经常一人独自呆在房间里。刘某缺乏大人的关心，很少参加集体活动，缺少锻炼，造成了性格孤僻，胆怯的心理。于是不愿主动与人交往，对同学冷淡，不多理睬，伙伴们也不敢与他接触，所以人际关系不佳。

　辅导方法 ：1、鼓励多与人交谈：做到有话就说，有事就谈。做自己感兴趣的事，多与老师交谈，说出自己的心理话，教师并与他制定出改变胆怯的心理计划。

　2、引导交友：教师介绍班上性格外向、活跃、学习成绩很好的同学和他交朋友，让他们互相交谈，共同商讨解决胆怯的办法。

　3、写观察日记：让刘某每天写一篇日记，把每天的所见所闻写下来，并且读给同学或老师听，增强他的胆量。

　4、参与课外活动：带他参与课外活动，并且让他担任一个角色。如由一个普通的参与者到当协助主持人，或者由协助主持人变为当主持人等，来参与组织开展活动。让他从不敢说到敢说，既增进了他与同学之间的友谊，也增长了智慧。

　5、引导阅读：让刘某阅读课外书籍，每读一篇写下读后感，写完后，每天自己对着墙壁大声读两次，既充实了知识，也可以改变心理状态。

　6、创造课堂发言的机会：上课时教师引导他回答问题，多给他说话机会，只要他稍微有一点进步，及时给予他肯定、表现，增加他的信心。

　7、与家长联系：针对其父母常年在外的情况，通过电话联系的方式，及时把刘某的情况反映给家长，并提出要求;尽量给孩子多打电话，让其祖父母多与刘某谈心，间隙性的带出去玩玩。

　辅导效果： 通过辅导，刘某的胆怯心理现象，逐渐消失，性格方面有很大的改变，经常见他出现在集体活动的人群中，积极参加组织活动;在课堂上也积极举手，能较顺畅地发言了，并成功地克服了口吃的现象，在学习上也进步很快，与班上许多同学成为了好朋友。

青少年心理健康教育案例分析

理健康 教育 在现代社会的教育中越来越重要。如何开展心理健康教育，开展成功与否，是中小学教育的重要一环，下面我带你了解中小学心理健康教育案例分析，希望对你有帮助!

中小学心理健康教育案例分析篇1

　案例中提出：?我表面看起来又活泼又开朗，可内心却特别敏感、多疑，尤其是我容不得别人比我强，不管是同学还是好朋友。所以，我很少有真正的快乐。从小学到中学，我一 直是老师、家长、同学眼中的好学生，可以说，我是在鲜花和掌声中长大的。可能是拔尖惯了吧，从上初中开始，我就总是和人较劲似的，不容许任何人走在我的前面，否则我就会不理人家或找人家的不是。我也曾下决心改正，可都没有用。有时候，我真觉得自己很卑下、很自私。难道我真的要这样痛苦地过一辈子吗?

　由案例中的问题我们可以看出，这个有点心理问题的学生总体上来说还是较为优秀的。他能够认识到自己的错误?表面上活泼开朗，内心却特别敏感、多疑;也想要改正，但是其较强的嫉妒心理，让他没有摆正自己的心态，甚至有点矫枉过正，转而认为自己?卑下、自私?。?争强好胜?，不再是引领他积极向上的一种心态，而成了他积极向上的绊脚石。对此类问题，我们应分清问题所在，提出合理的建议和帮助，对其予以心理上的疏导。

　该学生由于自小是一个优秀生，正如他所说，是在鲜花和掌声中长大的。长期积累起来的优越感，让他不容许别人超过自己。由于这种心态过强，该生就驾驭不了自己的心态，导致嫉妒占据了自己的内心。这是父母、和老师因其优秀，长期的夸奖赞扬的结果。为此，要解决该生的心理问题，还是需要父母和老师配合，才能予以解决。

　由于中学生的心理还不成熟，生活上还不能完全自立，他们还需要父母、老师的指点与帮助。所以，对于该生的问题，教师首先应该直指其错误之处，让该生直面自己的错误;其次，要帮助该生分析其错误的成因，避免该生因此而产生的心理落差;第三，要对该生进行及时而必要的心理疏导，帮助该生解决自己心理上的问题，学会宽容的对待他人，对待这个世界;第四;引导该生学会宽容，学会换位思考，更好的理解他人等。这些 措施 的实施，对该生应当产生较为积极的影响，如果能够坚持不懈的做下去，是可以解决该生的心理问题的。

　我在教学的过程中，遇到最多的心理问题是常常听到孩子们的抱怨：?我的父母太啰嗦，他们总是把我当孩子，好像我什么都不懂，永远长不大。?这其实是青春期的孩子共有的一种心理，认为自己长大了，可以解决自己生活中遇到的问题了，但是，他们又不能完全摆脱对父母的依赖。此时父母不仅不能撒手不问，反而管理更严格。这使学生从心理上到行为，与父母的交往处于一种矛盾状态：他们要求父母对他们少管束一点，对父母的?唠叨?嫌烦，而一旦离开了父母的管束又会失去自控，产生行为偏差。他们要求父母让他们独立，不要?多管闲事?，但当他们遇到心理冲突和矛盾时，又多么希望得到父母的关心与疏导。这组矛盾的产生有其必然因素：作为成年人的父母与作为中学生的子女，由于他们的生活经历不同，心理成熟程度不同，所处地位不同，对待现实与未来的看法与态度也不同， 产生一定的心理距离是正常的现象，也就是所谓的?代沟?。为此，我常常教育孩子学会换位思考，在换位思考中学会感恩。换位思考让学生明白父母对他们的良苦用心，也让他们明白了父母的苦处与难处，孩子也学会了感恩。当然，力只从一方面使是难以形成合力的!如有条件的话，我一定会和孩子的家长进行沟通与交流，形成合力，促使孩子健康茁壮的成长。

　中学阶段，正是孩子处于与父母、老师交往关系中的疏远期。处于心理断乳期的孩子，他们自我意识增强，独立活动能力增长，他们迫切期望摆脱父母羁绊而获得心理上的自由。从情感上，意味着中学生对父母的依恋已被对其他的依恋(如对同龄人的友谊)冲淡;从行为上，意味着父母 对子 女的约束已不能像 儿童 时期那么严格;从法规上，意味着青年心目中的法规与价值不再是自己的父母了。因此，在这一阶段，无论是父母还是教师，我们都应当少说教，多与孩子沟通、交流，获得孩子的认可，和孩子有共同的向心力，才能有益于孩子更好的成长与发展。

中小学心理健康教育案例分析篇2

　案例一：李某，初一女生。

　小学时学习刻苦努力，成绩一直很好。进入初中后，学习依然刻苦努力，但心理压力十分沉重，

　几乎把所有的时间和精力全部用在了 文化 学习上。刚开始，他的文化学习取得了较好的成绩。与此同时，也给自己带来了超负荷的心理压力，他怕看到老师和家长期待的目光，一遇到考试就十分紧张，常伴有口干、恶心、呕吐、吃不好、睡不好，有时考试时甚至手指哆嗦、腹泻等。考试就像一块巨石压在他的心上，成绩也每况愈下。

　案例二：张某，进入初中后，虽刻苦有余，成绩却不理想，在班上处于中下游水平。原因是：

　数学极差。虽然情况如此，但该生对自己提出的要求很高，尤其上数学课时认真听讲，专心笔记，考试时却手忙脚乱，似是而非，与自己的期望值总是差距很大。本学期情况发生了180度大转变，第一次数学测验破天荒的考了90分，这给了他极大自信和动力。以后他感觉上数学课很有兴趣，听得也很明白了，慢慢的对数学产生了信心，不怕考数学了，而且还带动了 其它 科的学习。

　上述是一组对比案例，但有着共同的特点：

　1、两位学生都有很强的自尊心，她们一心想获得好成绩。

　2、两位学生在遇到挫折后，均陷入了强大的心理压力之中，但结果不同。

　从根本上李某需要调节自己的心理问题，从而激发出内在的动力;

　而张某通过一次小小的数学测验这一外界因素激发了内在的 信心和功力，获得了学习上一种成就感，步入了良性循环的发展轨道。

　上述两个案例代表了初中绝大多数学生的心理压力问题，

　而这种心理压力问题往往导致学生走两个极端。所以，把握和调适这种心理压力，并探索出一种科学的对策是班级管理中的重要内容。

　一、心理压力的基本状况

　1、大部分同学认为自己有心理压力。成绩越好，比例愈高，好多同学用?好烦，好累?来形容心理压力，显然心理压力已经超负荷。

　2、心理压力主要来自于学习、人际关系或环境方面。

　二、心理压力的调适

　面对心理压力，我们应积极进行心理健康教育，主动帮助学生进行心理调适，如①运动，游戏;②向朋友倾诉;③写 日记 ;④与师生谈心;⑤大笑一场;⑥大睡一觉;⑦听音乐等。心理压力的疏导与宣泄对于学生的身心发展很是重要，老师要主动做他们的知心朋友和引路人，教会他们如何调整心态，减轻压力，面对人生。

　三、心理压力的对策

　针对心理压力的基本状况和产生的主要因素，我们应运用心理科学的理论和 方法 开展心理教育，切实做好攻?心?的艺术。

　1、针对学习方面的压力。我们既要让学生明确学习是学生的主要任务，明确学习目的、学习方向;又要重视 社会实践 和校园文化生活，尽可能减轻负担;要?授人以渔?，培养学生的能力和方法，树立正确的考试观和分数观。

　2、针对人际关系方面的压力。一方面，要加强 人际交往 教育，鼓励学生相互沟通，相互信任，自我反省。另一方面，父母与孩子要?和平共处?，在和谐、平等的气氛中进行交流;根据孩子的实际情况，要给予正确的评价和适当的指导;肯定成功的同时，也有失败和挫折。再之，教师要对学生公平、公正、尊重、信任，更要有?让我们一起努力?的思想。

　3、针对环境方面的压力。

　一方面，家庭是学生学习的重要场所，父母要洁身自好，为子女营造良好的氛围。另一方面，学校的各项 规章制度 要尽量体现人性化，要?严而不死，活而不乱?

　4、?内因起决定作用，外因通过内因起作用?，所以对心理压力的调节和对策，我们还需强调以下方面：

　①科学适时地加强心理挫折教育

　②培养良好的学习习惯和 学习方法

　③选择合适的心理健康教育方法，重点培养学生的?自信心?

　其实，初中生面临的问题还很多，但心理压力问题是最主要，最突出的问题。我们只有科学地处理好学生的心理问题，才能解决他们学习中的根本问题、内因问题，才能激发出他们强烈的求知欲和创新欲才能有助于青春期学生的正常发展，使其真正成为社会有用之才。

中小学心理健康教育案例分析篇3

　一、背景介绍：

　小同，男，12岁，比较自由散漫，父母工作比较忙，虽然对孩子的教育很关注，但是因为缺少方法，也显得无能为力。该生对学习没有兴趣，上课经常发呆，与同学相处，别人稍微触犯他，他就会报以拳脚，而且，该生对老师的教育常常抱以漠然的态度。

　二、原因分析：

　经过和他父亲的交谈，侧面了解到他的父亲不太管教，回家时对该生所做的错事缺乏教育方式方法，常常是一味的打骂，同时他母亲对该生却很是溺爱，父亲的粗暴造成了他的固执和任性。另外，孩子的几位前任老师多次教育，没有什么效果，对孩子也感到无能为力。家长的批评责骂溺爱，老师的无能为力，更让孩子得寸进尺。

　三、辅导过程：

　孩子所有的外在表现，是其内心的反应，所以，教育要从心入手。

　第一：加强与其家庭的联系，说服其家长要尽到做父母的责任，使他摆脱心理困境。让其父母认识到 家庭教育 的重要性和责任感，使他的父亲掌握一些教育孩子的方式方法。每周五家长来接孩子，我都要同他交流孩子在学校在家的表现，交流对孩子的教育方法。由于家庭与学校共同努力，使孩子的心理发生了微妙的变化，渐渐不再那么倔强。

　第二：在师生间、同学间架起爱的桥梁，使他感受到集体的温暖，恢复心理平衡。 开始，同学不愿意与他玩耍，他对老师的询问也是一问三不答，故意装作不知道的样子。我知道这是防御心理的表现，其实其内心还是渴望得到别人的同情和关心的，他极需要被爱的感觉。他不愿意开口，我也不着急，而是主动与之接近，慢慢缩短心理距离，消除他内心的焦虑和冷漠。慢慢地，他不再那么抵触，也愿意与老师和同学沟通了。

　第三：协同各科任老师，在课堂上，多创造一些给他表现的机会。课后，多给他补习。孩子这种性格的养成，许多不良习惯的形成，其实归根到底是学习成绩的差导致的。学习差，父亲责骂，学习差，老师责怪，学习差，自己自暴自弃?所以在课堂上老师们多次为他提供尝试成功的机会，让其体验成功的喜悦和荣誉，增加良性刺激，激发起自信心和上进心。心灵的交往，热情的鼓励，温暖着他那颗冷漠的心，使他重新找到了自信。

　第四：在班级中，给他一点职务，让他在集体中发挥作用。因为参与了班级管理，他的积极性也充分调动起来了，另外，因为他的职务涉及到记录，需要写一些表述性文字，遇到不会写的字他就请教别人，或者查字典，从另一面也提高了他的学习成绩。

　四、辅导后记：

　虽然学生取得了一定的进步，但是却永没有结束。孩子的不良习惯不是一天养成的，所以要改正也肯定需要漫长的时间，中间还可能出现反复，这需要我们老师更多的爱心、耐心与信心。

大学生恋爱中常见的心理问题有哪些_恋爱中一般心理问题案例分析

青少年心理健康教育在现代社会的教育中越来越重要，加强青少年心理健康的教育势在必行。下面是我为你精心整理的，希望对你有帮助!

篇1

案例简介：

人际交往案例分析

小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。小A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为小A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一讯息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。小A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待?

原因分析：

小A与小B从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字——嫉妒。

解决方法：

既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢?

1.认清嫉妒的危害

如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害并贻误了自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰又继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。

2.克服自私心理

嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，正如我们常说的“心底无私天地宽”。

篇2

个案基本情况：李某， 1987年出生，广东人。初中一年级男生。

家中排行第五。七岁上小学，二年级以前很好学，很听话，是家人和老师的好孩子、好学生。三年级开始经常出没于电子游戏室，并逐渐沉迷于电子游戏，无心上课、读书。在电子游戏室学会了抽菸，并结交了一些行为不端的伙伴。上课时经常听不懂、打瞌睡，作业无法完成，学习成绩急剧下降。为此常受到老师的批评。他不但不思悔改，反而与教师作对、顶撞老师，并经常逃学旷课。当父母知道后受父亲严厉责打，便离家出走。该生入校以后，很快适应学校环境，与同学相处较融洽。学习基础一般，组织纪律较差，上课随便讲话，下课与同学哄闹，抽菸，生活自理能力差，不关心集体。

家庭背景：核心家庭。家庭成员关系和睦，家庭经济状况良好，家庭教育方式民主，但有时方法粗暴简单。父亲，50岁，初中文化，系承包工程的个体业主;母亲，小学文化，家庭主妇。有二位兄长和二位姐姐，除二姐正在广州读大学外，其他几位哥姐都文化程度不高且已上班。李某在家中倍受父母及兄姐的宠爱，每周的零花钱除了父亲给以外，两个哥哥也经常会主动给予。因为年纪最小家中的任何事务均无须其操心，就连其力所能及的事，包括其个人生活琐事也是父母或哥姐代劳。但家庭成员中因为姐姐的文化程度最高，更加得到家人及该生的格外

尊敬和器重。李某也时常夸耀和羡慕自己的姐姐。

心理评估：

智力发育正常。言语表达能力强，热情，有一定的好奇心，喜欢提问。

中学生心理健康诊断测验显示：该生心理健康状况总体正常。无学习焦虑，热情大方，易结交朋友，自信。

个性分析：该生性格外向，坦白直率，易信赖他人，独立性、敢为性均较高，敏感性低，理智性强，注重现实。坚持性差，缺乏责任感，易冲动。好胜性不强，较谦虚顺从，忧郁，有时有烦恼。

学习动机分析：该生学习动机不强，学习热情低，劲头不足，考试中不能正常发挥自己的实力，故难以取得好成绩。

学习认知因素分析：该生学习计划较差，不能严格的制定和执行计划。学习技术、听课方法、应试方法及读书笔记方面表现一般。

学习社会因素分析：该生与同伴相处基本融洽，学校及家庭学习环境和学习气氛一般。与老师疏远，不太接受教师的帮助与批评。并因此影响了该生学习能力的发挥和提高。

父母养育方式评价显示：该生从小虽倍受父母的偏爱，但业时常受到父母的严厉惩罚，尤其是母亲。父母过分干涉其学习和生活，过分保护。

该生自今年九月中旬开始，经常来心理咨询室咨询。约每周1——2次。开始时，是和同学一起来，一是好奇，觉得这里氛围比较宽松，舒适;二是可以换换环境，来这里聊天。以后逐渐对心理测试发生兴趣，并希望了解自我，并逐渐开始反省自己，和咨询医生谈自己的困惑和心里话，碰到自己无法解决的问题也会来向心理医生请教解惑。

如：该生抽菸历史长，抽菸量大，成瘾。平均每周抽菸2——3包。当遇到不开心时，抽菸量更大。虽然自己也知道抽菸对身体有极大的危害，有戒菸的愿望，但就是戒不掉。

结合该生的个性特征，对其进行了不定期的建设性心理咨谈。并采取了以下步骤：

1. 首先与其建立良好的相互信任的咨商关系;

2. 通过一些心理诊断技术对其性格特征及生活学习环境进行分析诊断，帮助其认识自己，了解自己的长处和短处，认识自己所处的学习生活环境，分析其不良行为习惯形成的原因;

3. 向其宣传有关抽菸危害人类健康的科学知识，进一步明确和强化“抽菸有害健康”的概念。

4. 肯定其性格特征中积极的一面，并以咨询者个人良好的人格行为影响他，并积极鼓励和支援其修正不良行为习惯;

5. 为其提供建设性的建议：如介绍消除心理烦恼的各种手段和方法;当别人抽菸时，如何控制住自己不跟着一起抽;鼓励其利用住校，时间充裕，多学习一些文化知识，以自己的姐姐为楷模，好好学习，争取以满意的成绩回报父母。鼓励其课间多参加一些户外体育活动，丰富课余生活等等。

6. 以积极的、信任的态度关心他，帮助他，一旦发现其有一点进步均即时给予极大的关注，给予口头表扬和鼓励。

经过双方共同的努力，该生的心理状况发生了很大的变化。从原来试探性地来看看，到现在遇有不开心或困惑时就想着来找心理医生，自我的克制能力大大提高。当别的同学出现一些不良行为时，已经不再像过去那样“随声附和随大溜”，而是动动脑筋自己想一想再做决定。如，当有人鼓动同学做坏事时，能自己冷静地想一想，这样做对不对，这样做的后果，最终做出正确的选择。遇有别人冒犯自己时，也不再那么冲动了，而是学习从多角度看问题，从更多的方法中选择适合的解决方法。现在该生抽菸次数已经明显减少，抽菸量也由过去一周2——3包减少到现在一周不到一包。不文明的语言也明显减少。并且自己感到“现在学习劲头很大，上课注意力也比较集中。对数学学习又有兴趣了，经常主动作课堂练习，同学和老师都感受到其最近有很大进步。现在是越学越有劲，住在学校里也不太闷了。”

但该生性格中坚持性较弱，要保持良好的行为习惯尚须各方面的鼓励和支援。特别是教师及家长的鼓励将有利于该生改正不良行为习惯的勇气和信心。教师应主动关心该生，改善师生关系，以自身良好的行为习惯去影响学生，这将更有利于其良好行为习惯的建立。该生家庭教育环境中尚存在一些问题，如：父母对该生在生活上过分保护，影响了该生自信心的培养和生活技能的培养以及引导孩子合理健康地安排自己的业余生活等等。目前尚未对此进行干预，有待进一步的工作。

讨论分析：造成该生不良行为的原因是多重的，既有该生自身因素，也有学校和家庭因素。 该生是一个性格外向，热情活泼的孩子，有极强的好奇心和合群性，希望经常与人沟通，且容易信赖他人。家庭中除姐姐一人大学文化水平外，其余成员文化水平不高，且为了生计，父兄们平日都各自忙于自己的事业，除为该生提供优裕的物质生活条件外，无其他更多的帮助，对于如何合理的安排闲暇时间，参与那些文化娱乐活动有益于青少年身心健康发展等方面的更是缺乏引导。且当该生出现心理矛盾和困惑时，也无法与之沟通，制使该生留连与电子游戏厅，逐渐沉迷于电子游戏，并受到不良少年的影响，沾染了抽菸的恶习，学习成绩下降，对学习失去兴趣，加之家长和教师粗暴简单的教育方法，造成该生与家长和教师之间的关系疏远，而更加与那些不良少年为伍，以至于出现逃学、旷课、夜不归宿的不良行为，并造成恶性回圈，不能自拔。据本人在本校所接待的心理咨询来访者的情况粗略统计，本个案极具代表性，有相当数量的学生有类似的经历。故笔者认为，在为孩子们提供优裕生活环境的同时，作为成年人更应关注他们的身心全面发展，作为教育工作者应该教会学生如何合理的、科学的、健康的安排自己的闲暇时间，做既会学习、工作，又会生活、休息的心身健康的人。

篇3

分析与诊断：

男生小未， 十一岁，现就读某小学五年级。该生表现为：贪玩，学习兴趣不高，和同学关系不好。最近，在他身上发生了一件令人意想不到的事：他竟欠了班上几个同学共计248元的债!经查，原来，他为了同班里几个爱玩、会玩的同学一起玩，竟然提出“玩一次，许诺给对方多少钱”，到那天为止，除去欠款，他已付出了300多元的交友代价!

这是一种人际交往习得性失助感导致不正当的自我防卫机制的个案。患者不是从自我方面去找原因，努力改变自身的毛病，而是以消极的方式来应对，借用金钱、物质外在手段以排遣人际交往不良带来的压力。

也许有人会说：“这是成人社会黑暗面给孩子造成的负面影响”，孩子善于观察、善于模仿的天性使然。不可否认。但这样做的结果，给成长中的孩子埋下了痛苦的心理隐患。他没有真心朋友，也不可能交到好朋友。

他为什么会令自己陷入失助的状态?有必要提及他的家庭生活情况：

他生活在一个问题家庭，在他四岁时，父母的感情就亮起了红灯。母亲竭力挽救，总算维持。为了孩子，母亲委曲求全，但又处心积虑、小心提防“背叛”的父亲，对孩子，总觉有些愧疚，希望多一点补偿。是否能从家庭寻求到慰藉，就可想而知了。

在班里，他不爱学习，作业常不能完成，又爱以各种理由搪塞，同学们早已习惯了他爱讲大话;在与同学的交往中，由于其情绪反复无常、常推卸责任;意志薄弱自制力差、不讲信用，常说话不算话;。不注意个人卫生，身上总有一股说不清的臭味。同学们都不太愿意和他交朋友。他也一度处于自卑、自弃的失助状态之中。沦为个别霸道学生的“攻击目标”，动不动被人欺负一顿。

辅导方法与过程 ：

基于小未身上出现的人际交往习得性失助感，眼前必须建立一次成功的经历，并让他充分体验到成功的乐趣。一个偶然的机会，我看到他在学校门口买了几条金鱼，喜滋滋地拎回家了。第二天，我主动询问他关于饲养小金鱼的问题，他非常热情地作了解答。看得出来，他对饲养好小金鱼有浓厚的兴趣和一些不错的经验，还有充足的信心。我真诚地鼓励他，希望他注意观察和积累，争取在合适的时候向大家介绍。我告诉他，我相信他能成功。

二提高人际交往水平，增加大众的支援

“结交真心朋友、主动帮助别人”“站在别人的立场上看问题”。这是获取友谊的基础和前提。趁着他在饲养小金鱼方面取得了初步的成功，我请他在班里向同学们介绍经验，解答个别同学在这方面的问题。我发现他的自信心有所增强了。他还主动将自己心爱的一条金鱼送给了一位养金鱼没有经验，将金鱼喂死了的同学。我顺势让同学大声说出他的优点，他听了，不好意思地笑了。

三多进行自我暗示，建立积极的内在对话

我请他及时奖励自己，可在内心表扬自己几句。他告诉我，他感受到了成功的喜悦和来自同学之间的真正友情。我要求他将自己成功的经验迁移到其他方面，去改正自身的缺点。诸如：爱说大话、自制力差、不注意个人卫生等。这样才会被大多数人接受，成为受欢迎的人。

四改善认识，培养正确的压力观

告诉他：人生在世，会遇到许多不顺心的事，会遭受来自方方面面的压力。在压力面前，要有积极的应对方式。可以找信赖的朋友倾诉、可以写日记、与同病相怜的人诉说、独处沉思，或做自己感兴趣的事。要自己坚强起来，时刻提醒自己身上的责任。

辅导后的思考：

小学生中出现的心理问题，好多与他们未成年，心理承受能力有限、所处的环境太复杂有关。不成熟的想法得不到正确的指引，堆积在心里就容易造成一些人格缺陷，进一步打击孩子的自信心，并形成消极的自我概念。我们可以运用在某一领域先成功再迁移的例子，助其走出失败的阴影。

摘 要： 本案例是来访者因为恋爱中的趋避冲突而引起的焦虑、失眠等一般性心理问题，其根源是不合理信念和自卑心理。咨询师采用合理情绪疗法，并辅以放松训练和空椅子技术。经过六次咨询，来访者的焦虑和自卑心理的改善有显著的效果。

　关键词： 趋避式冲突 空椅子技术 合理情绪疗法

　1.求助者一般资料

　陈某，女，24岁，家中独生子女，父母均为普通职工，大专毕业生。

　2.求助者自述

　个人陈述：主要是情绪不好。回忆两个月前，经人介绍认识一位正在读研究生的男性，对方愿意和自己建立恋爱关系，但考虑到自己只是个专科学历，有自卑感，十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力，造成现在的被动。内心着急，又不知从何处下手，心烦意乱，只好上网打发日子。近一个月来，上床迟迟不能入睡，入睡后多梦、易醒，导致情绪很不好、做事也老是走神。

　3.咨询师观察和了解到的情况

　咨询师观察了解到来访者仪容及衣装服饰均正常，通过对其父母的交流，了解到来访者从小学习成绩优异，听话、性格内向。高中转学后，性情大变，常回家说同学有车接送、有电脑、有手机，要求父母买给她，父母无法满足其要求时就哭闹不去上学，学习成绩下降。高考不理想，本来父母想让她重新再考，她自己不想学习，就上了专科。在大专上学期间，很少与同学交往，业余时间大部分用在上网聊天上。

　4.评估与诊断

　4.1心理评估

　针对求助者的情况咨询师对其进行了心理健康的测试，应用的是SCL一90（心理症状量表），测试结果如下:

　SCL一90各因子分结果

　抑郁自评量表SDS：粗分39，标准分46分；焦虑自评量表SAS：粗分46，标准分58分。提示有轻度焦虑。

　4.2鉴别诊断

　该来访者的主要症状是焦虑、烦躁易怒、易激惹、自卑、情绪低落、入睡困难、睡眠障碍。对该来访者的评估是：一般心理问题，评估依据：（1）根据病与非病的三原则，该来访者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病；（2）从严重程度标准看，该来访者虽然是以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避。从病程标准看，病程只有一个多月。从社会功能来看，来访者社会功能未受到严重影响，因此可以排除焦虑性神经症和严重心理问题。

　5.病因分析

　5.1生物原因

　该来访者经医院检查没有器质性病变。

　5.2社会原因

　存在负性生活事件，如考学失败、男朋友分手。

　5.3心理原因

　5.3.1存在明显的认知错误：无法与同学攀比就自卑，没有考上好的大学就被人看不起。

　5.3.2缺乏有效解决问题的行为模式：父母不能满足自己的要求就哭闹、不上学，没考上理想大学就不好好学习，不知道怎样努力改变。

　5.3.3被焦虑情绪所困扰，不能自己解决。

　5.3.4人际关系上与同学交往少，缺乏沟通与交流。

　5.3.5个性特征：性格较内向，争强好胜。

　6.咨询目标与咨询方案

　在相互尊重、平等协商的气氛下，咨询师与来访者商定了双方认同的咨询目标与咨询方案。主要涉及近期目标、远期目标、咨询方法、双方责权、咨询时间等方面的内容。

　6.1咨询目标

　6.1.1具体目标与近期目标：缓解焦虑情绪，消除睡眠障碍，习得良好的行为模式，克服自卑心理，处理好恋爱关系。

　6.1.2最终目标与长期目标：构建合理认知结构，增强其自信心，增强社会适应能力；促进来访者的心理健康和发展，达到人格完善。

　6.2咨询理论与技术

　来访者的主要问题是面对研究生男友，担心自己不够优秀配不上，从而焦虑不安，难以抉择是否应该与其继续交往。其原因是其有这样的错误信念：我一直是个失败者，自己能力低没有考上理想的院校，不够优秀因而导致与前男友分手。来访者思维清晰，求助愿望较为强烈，年龄较轻，易于改变不良认知。合理情绪疗法对此类问题是最有针对性和有效的。为此整个过程应以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，辅之以放松训练和空椅子技术，缓解其焦虑情绪，解决其内心冲突，改善其精神面貌。

　6.3双方权利和义务

　6.3.1求助者的权利和义务：求助者可以根据个人意愿选择咨询师；对咨询进程不满意可要求更换咨询师；对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权；遵守咨询行业的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案、咨询时间等方面的规则；求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。

　6.3.2咨询师的权利和义务：遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者。让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务。心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议。心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系，不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利。当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者明确说明，并且转介给其他心理咨询师。心理咨询师始终严格遵守保密原则。

　7.咨询过程

　此次咨询过程分三个阶段六次咨询，第一阶段是诊断阶段，建立良好的咨询关系，收集资料，进行心理诊断，确定咨询目标。此阶段主要通过第一次咨询来完成。

　第二阶段是咨询阶段，首先帮助来访者分析和解决问题，改变其不合理认知，消除焦虑情绪，重树对自我的信心，勇于面对恋爱问题。此阶段主要是通过第二、三、四、五次咨询完成。向来访者介绍合理情绪疗法的基本原理，与来访者一起寻找其不合理认知，布置家庭作业，让来访者与不合理认知进行辩论；与来访者共同探讨有效的应对方式，改善行为方式，勇于与同学朋友交往，引导来访者积极地应对与男朋友的恋爱问题。

　第三阶段是巩固与结束阶段，来访者能把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中，不断完善人格，提高心理健康水平。此阶段是通过第六次咨询完成的，鼓励建议来访者将ABC理论运用到生活的各个方面，促进自我成长。

　8.咨询效果评估

　8.1来访者评价

　来访者感觉终于找回了自己，睡眠困难、焦虑情绪已经远去，自己变得自信起来，觉得内心很充实、生活很有意义。

　8.2咨询师评价

　通过回访和跟踪，咨询达到了预期目标，消除了陈某的焦虑情绪，解决了睡眠问题，改变了原有的认知模式，增强了自信心，提高了适应社会的能力。同时与研究生男友的恋爱关系得到了很好的发展，并着手复习打算参加下一年的函授本科考试。

　参考文献：

　［1］郭念锋.国家职业资格培训教材基础知识［M］.北京:民族出版社，2005.

　［2］郭念锋.国家职业资格培训教材心理咨询师二级［M］.北京:民族出版社，2005.

　［3］郭念锋.国家职业资格培训教材心理咨询师三级［M］.北京:民族出版社，2005.

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